2015年5月19日的《JAMA》发表了一篇文章，介绍了一份来自医学研究所（IOM）的新报告，《生命体征：健康和医疗保健进展的核心指标》（以下简称《生命体征》），该报告讨论了医疗计量企业的主要机遇和当前问题，确定了一系列国家、州、当地和医疗机构医疗水平的标准化度量，并提出了实施和完善这些度量的必需步骤。 

　　《生命体征》由IOM低成本健康核心指标委员会撰写。 

　　该委员会将15种指标确定为低成本健康的核心指标——美国社会的生命体征。 

　　？ 预期寿命——公认的基本健康观念指标，反应系统的整体性能，涉及一系列影响健康的因素。 

　　？ 健康——由自我报告健康状态来衡量，是生活质量构成要素的综合指标。 

　　？ 超重和肥胖症——由体重指标（BMI）来衡量，主要是饮食和体能活动模式的产物，构成可预防早期死亡的主要原因。 

　　？ 成瘾行为——由烟草、酒精或其他药物依赖性来衡量，对个人及其家庭造成沉重的社会和经济负担。 

　　？ 意外怀孕——涉及世代的指标，反映出行为、社会和文化动态。 

　　？ 健康社区——社区中与健康相关的社会和环境层面（如教育、住房、收入、公园以及空气和水质量）的状况指标。 

　　？ 预防服务——获得美国预防医学工作组所推荐免疫接种、筛查、咨询和化学预防服务的指标。 

　　？ 医疗可获性——由个人能否及时获得医疗服务来衡量。 

　　？ 患者安全性——系统在患者接受医疗服务时避免其受伤害的优先性和执行能力的指标。 

　　？ 循证医疗——系统在提供经科学方法证明为合适、有效的医疗服务时的优先性和执行能力的指标。 

　　？ 医疗与患者目标匹配——衡量患者和家庭目标在医疗过程中得到确定、讨论后，融入护理和治疗的程度的指标。 

　　？ 个人花销负担——由个人医疗费用相对于收入来衡量。 

　　？ 人群花销负担——由人群医疗总费用相对于其总收入来衡量。 

　　？ 个人参与度——个人参与健康相关行为、自理、照顾他人和反应个人健康状况的社会活动的指标。 

　　？ 社区参与度——衡量社区优先和可反映健康型文化的相关社会和经济举措、投资和机遇的指标。 

　　构思这些指标的过程中，委员会得出了一些重要的结论。 

　　首先，计量不是目的，而是实现健康目标的手段。 

　　第二，由于医疗目标的设定属于集体、社会行为，可反应这些目标的核心指标必须具有广泛性和包容性。 

　　第三，委员会发现，尽管近来计量方法逐渐增多，但跟踪关键目标实现情况的能力依然很弱。 

　　第四，该报告建立的指标体系，并不是最终的、详细的、能够立即解决所有国家地区计量问题的指标体系。 

　　《生命体征》有望将获得更好的健康和医疗保健的愿望变为现实。 

　　原文出处：Blumenthal D, McGinnis JM. Measuring Vital Signs: an IOM report on core metrics for health and health care progress[J]. JAMA. 2015 May 19;313(19):1901-2. doi: 10.1001/jama.2015.4862.