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Lancet Glob Health: 2001-2013年社会经济差异对南非农村Agincourt地区人群死亡率的影响
在制定具体的预防措施时,了解社会经济差异对健康状况的影响十分重要。2017年9月的《The Lancet. Global health》刊载了一项研究,旨在评估2001-2013年社会经济差异对南非农村地区死亡率的影响。
研究者们利用南非农村Agincourt地区卫生与社会人口监测系统(Health and socio-Demographic Surveillance System,HDSS)中21个村庄的相关数据。统计了0-5岁、15-60岁人群的死亡率和期望寿命,并分析了不同时期由艾滋病、结核病等传染性疾病、非传染性疾病、外伤和妊娠等因素所导致的死亡率与性别、家庭经济状况之间的相关性。
2001-2013年间,在随访的1058538个患者中,共登记10414例死亡情况,即总死亡率为9.8例/1000患者年。研究者发现,人群死亡率和出生预期寿命与家庭经济状况相关性显著,随着经济状况的改善,人群死亡率随之降低,预期寿命随之升高。HIV/AIDS、肺结核的死亡率与家庭经济状况呈负相关。随着时间推移,两性人群因非传染疾病死亡的人数有所增加,而外伤则成为男子、男孩死亡的主要因素。
尽管公共卫生机构已提供免费的逆转录病毒治疗服务,但研究对象人群中最为贫穷的一部分人由于HIV/AIDS、肺结核导致的死亡率仍居高不下。社会经济状况与非传染疾病死亡率增加的联系逐渐显著。需制定全局性策略,呼吁贫穷患者接受HIV检测、护理和治疗,并加强非传染性疾病的管理。
原文出处:Kabudula CW, Houle B, Collinson MA, et al. Socioeconomic differences in mortality in the antiretroviral therapy era in Agincourt, rural South Africa, 2001-13: a population surveillance analysis. Lancet Glob Health. 2017 Sep;5(9):e924-e935. doi: 10.1016/S2214-109X(17)30297-8.
链接:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28807190