目前尚不清楚维生素D补充剂是否能够降低癌症或心血管疾病的风险，且随机试验的数据有限。 

　　在美国，研究者们进行了一项全国性的随机对照试验，采用2×2因素设计：剂量为2000 IU /天的维生素D₃（胆钙化醇）、剂量为1 g/天的海洋n-3（也称为ω-3）脂肪酸对50岁或以上男性和55岁或以上的女性癌症和心血管疾病的预防。主要终点是任何类型的侵袭性癌症和主要心血管反应（心肌梗死、中风或因心血管疾病死亡的组合）。次要终点包括特定位点的癌症、癌症导致的死亡和其他心血管反应。该研究报告了维生素D与安慰剂的比较结果。研究发表在2019年1月3日的《the New England Journal of Medicine》上。 

　　该试验共有25,871名受试者，其中包括5,106名黑人受试者，受试者随机分组。维生素D补充剂与主要终点的低风险没有关联。在5.3年（随访年限中位数）随访期间，1,617名受试者诊断患有癌症（维生素D组793名，安慰剂组824名；危害比：0.96；95%CI：0.88-1.06；P = 0.47）。805名受试者出现了严重心血管反应（维生素D组396名，安慰剂组409名；危害比：0.97；95% CI：0.85-1.12；P = 0.69）。在次要终点的分析中，危害比如下：癌症导致的死亡（341人死亡）：0.83（95% CI：0.67-1.02）；乳腺癌：1.02（95% CI：0.79-1.31）；前列腺癌：0.88（95% CI：0.72-1.07）；结直肠癌：1.09（95% CI：0.73-1.62）；主要心血管反应和冠状动脉重建术的扩展复合终点：0.96（95% CI：0.86-1.08）；心肌梗死：0.96（95% CI：0.78-1.19）；中风：0.95（95% CI：0.76-1.20）；心血管原因导致的死亡：1.11（95% CI：0.88-1.40）。在任何原因造成的死亡分析（978人死亡）中，危害比为0.99（95% CI：0.87-1.12）。未发现高钙血症或其他不良反应的过度风险。 

　　该研究认为，与安慰剂相比，维生素D补充剂不会使侵袭性癌症或心血管反应的发病率降低。（由美国国立卫生研究院和其他机构资助；VITAL ClinicalTrials.gov编号：NCT01169259。） 

    原文出处：Manson JE, Cook NR, Lee IM, et al. Vitamin D Supplements and Prevention of Cancer and Cardiovascular Disease[J]. N Engl J Med. 2019 Jan 3;380(1):33-44. doi: 10.1056/NEJMoa1809944. 

　　链接：https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30415629