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JAMA重磅 | 重大发现,儿童新冠感染率低的潜在原因被揭示:ACE2表达含量低

来源:2020-05-29

  由于新病例的迅速增加,2019年冠状病毒病(COVID-19)很快引起了全球关注,病原体被鉴定为SARS-CoV-2截至目前(517日),据约翰·霍普金斯大学发布的实时统计数据,全球累计新冠肺炎确诊病例超过470万例,死亡人数达31万。这些数字每天都会更新,而且预计还会进一步增加。儿童占COVID-19确诊病例的2%以下,但是为什么会这样不是很清楚。 

  2020520日,纽约西奈山伊坎医学院Supinda Bunyavanich等人在国际顶级医学期刊JAMA 在线发表题为Nasal Gene Expression of Angiotensin-Converting Enzyme 2 in Children and Adults的研究论文,该研究在鼻上皮中发现了年龄依赖性的ACE2基因表达。ACE2基因表达在年幼儿童中最低,并且随着年龄的增长而增加。使用多项式正交对比的趋势测试表明,随着年龄的增长,ACE2表达的变化呈线性趋势。总的来说,这项研究的结果表明,ACE2在鼻上皮细胞(SARS-CoV-2与人体的第一个接触点)中具有年龄依赖性。经协变量调整的模型显示,ACE2基因表达与年龄之间的正相关与性别无关。相对于成人,儿童中ACE2表达的降低可能有助于解释为什么儿童中COVID-19的流行率较低。该研究的局限性在于该样本不包括60岁以上的个体。这项研究提供了关于鼻上皮中ACE2基因表达及其与年龄的关系的新结果。 

  由于新病例的迅速增加,2019年冠状病毒病(COVID-19)很快引起了全球关注。新型冠状病毒感染被认为是从动物传播的,病原体被鉴定为SARS-CoV-2。到20201月,怀疑最初受感染的患者是通过人与人之间的传播感染了该病毒。自20201月以来,该病毒已迅速传播到中国大部分地区和其他国家。 

  由于新病例的迅速增加,2019年冠状病毒病(COVID-19)很快引起了全球关注,病原体被鉴定为SARS-CoV-2截至目前(517日),据约翰·霍普金斯大学发布的实时统计数据,全球累计新冠肺炎确诊病例超过470万例,死亡人数达31万。这些数字每天都会更新,而且预计还会进一步增加。 

  儿童占COVID-19确诊病例的2%以下,据推测,儿童中较低的风险是可能由于血管紧张素转化酶2ACE2)的差异表达引起。该研究探讨了儿童和成人鼻上皮中ACE2基因的表达。 

 

  ACE2在不同年龄段的鼻基因表达(图源自JAMA  

  305460岁的人群性别方面保持平衡(男性占48.9%)。由于该研究组被招募来研究哮喘的生物标志物,因此有49.8%患有哮喘。该研究在鼻上皮中发现了年龄依赖性的ACE2基因表达。ACE2基因表达在年幼儿童(n = 45)中最低,并且随着年龄的增长而增加。使用多项式正交对比的趋势测试表明,随着年龄的增长,ACE2表达的变化呈线性趋势。 

  总的来说,这项研究的结果表明,ACE2在鼻上皮细胞(SARS-CoV-2与人体的第一个接触点)中具有年龄依赖性。经协变量调整的模型显示,ACE2基因表达与年龄之间的正相关与性别无关。相对于成人,儿童中ACE2表达的降低可能有助于解释为什么儿童中COVID-19的流行率较低。该研究的局限性在于该样本不包括60岁以上的个体。这项研究提供了关于鼻上皮中ACE2基因表达及其与年龄的关系的新结果。 

  

   (来源:iNature 

  原文出处:Bunyavanich S, Do A, Vicencio A. Nasal Gene Expression of Angiotensin-Converting Enzyme 2 in Children and Adults[J]. JAMA. Published online May 20, 2020. doi:10.1001/jama.2020.8707 

  链接:https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2766524