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Lancet Glob Health:及早接受护理和抗逆转录病毒治疗有益于延长HIV阳性患者预期寿命
卢旺达在抗逆转录病毒疗法的推广上取得了实质性进展。2015年3月的《The Lancet Global Health》刊载了一项研究,旨在以处在抗逆转录病毒治疗覆盖率分别为高程度和低程度两个不同时期中的HIV阳性患者为对象,评估抗逆转录病毒疗法应用机会的增多对该等患者预期寿命的影响。
研究者们开展了一项回顾性观察队列研究,在卢旺达五个省的110个卫生设施中,采集了已登记并接受护理的HIV阳性患者的临床和人口统计学数据。入选的患者年龄为15岁或以上,已知其登记时间为1997-2014年。研究者们将特定年龄死亡率和预期寿命按性别、CD4细胞计数、护理登记时的WHO疾病阶段以及抗逆转录病毒治疗开始与否分层,并基于此构建简略生命表。
该项研究共纳入72061例患者,随访了213983人。死亡率为每1000人/年出现33.4例死亡。 整体人群的预期寿命为,20岁患者剩余寿命为25.6年,35岁患者剩余寿命为23.3年。1997–2007年期间,20岁患者的预期剩余寿命为20.4年,而在2008–2011年期间,其预期剩余寿命增加为25.6年。登记护理的患者中,每μL(或更高)的CD4细胞计数为500个细胞者以及WHO疾病阶段为I者,其预期寿命最高。
已有证据表明及早接受护理和抗逆转录病毒治疗有益于延长HIV阳性患者预期寿命,该项研究进一步提供了这方面的证据。
原文出处:Nsanzimana S, Remera E, Kanters S, et al. Life expectancy among HIV-positive patients in Rwanda: a retrospective observational cohort study[J]. Lancet Glob Health. 2015 Mar;3(3):e169-77. doi: 10.1016/S2214-109X(14)70364-X.
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