由于人口增长、人口老龄化和疾病的流行病学变化，全球心血管疾病死亡人数正在增加。区分这三种驱动因素对死亡趋势的影响，对卫生保健系统未来的筹划和心血管疾病减少程度的检测，具有重要的意义，相关研究发表在2015年4月2日的《The New England Journal of Medicine》上。 

　　研究者们采用2013年全球疾病负担研究的死亡率数据，该研究包括全球21个地区188个国家的数据。创建了三个反事实场景，用以代表1990-2013年心血管死亡变化的主要驱动因素（单纯人口增长、人口增长和老龄化以及疾病的流行病学变化），研究了长期趋势和与国民收入变化的相关性。 

　　研究得出结果，1990-2013年，全球心血管疾病死亡人数增长41%，尽管特定年龄的死亡率下降39%；产生这种增长的原因是人口老龄化使死亡率增大55%，以及人口增长使死亡率增大25%。这些驱动因素的相对贡献率因地区而异；实际上，年度心血管疾病死亡例数减少的只有中欧和西欧。仅仅中上收入国家中人均国内生产总值的变化与特定年龄死亡率相关，而且这种相关性不强；其他方面没有显著相关性。 

　　研究结果显示，1990-2013年，人口老龄化和增长导致全球心血管疾病死亡人数增多，尽管大部分地区的特定年龄死亡率呈下降趋势。只有中欧和西欧居民的心血管健康状况得到改善，足以抵消人口因素的影响。（该研究获得比尔·盖茨与梅琳达·盖茨基金资助及其他来源的资助。） 

　　原文出处：Roth GA, Forouzanfar MH, Moran AE, et al. Demographic and epidemiologic drivers of global cardiovascular mortality[J]. N Engl J Med. 2015 Apr 2;372(14):1333-41. doi: 10.1056/NEJMoa1406656.