2015年4月20日的《BMJ》刊载了一项研究，旨在探讨吸烟和戒烟对60岁及以上老年人心血管死亡率、急性冠脉事件和中风事件的影响，运用传统的流行病学衡量相对风险，并计算心血管死亡率的风险变化周期。 

　　该研究采用25个参与CHANCES联盟的队列的相关数据进行个体参与者荟萃分析。以COX比例风险回归模型分别对数据进行协调、分析，并通过荟萃分析整合。 

　　该研究总共纳入503,905例60岁及以上参与者，其中37,952例死于心血管疾病。吸烟状况与心血管死亡率相关性的随机效应荟萃分析表明，与从未吸烟者相较，目前吸烟者的总风险比为2.07（95%CI 1.82-2.36），曾经吸烟者的则为1.37（1.25-1.49）。 目前吸烟者风险升级期的相应总估计值为5.50年（4.25-6.75），曾经吸烟者的则为2.16年（1.38-2.39）。吸烟者的超额危险度随烟量而增大，呈量效关系，而曾经吸烟者戒烟后其超额危险度随时间而连续降低。急性冠脉事件和中风事件的相对风险估计值稍低于心血管死亡率，但模式相似。 

　　以往研究发现，即使对于老年人，吸烟也是导致心血管事件和死亡的独立的高风险因素，使心血管疾病致死时间提前五年以上，这个年龄段戒烟仍然可以降低超额危险度，而该项研究证实了以上论点，并补充了新的证据。 

　　原文出处：Mons U, Müezzinler A, Gellert C, et al. Impact of smoking and smoking cessation on cardiovascular events and mortality among older adults: meta-analysis of individual participant data from prospective cohort studies of the CHANCES consortium[J]. BMJ. 2015 Apr 20;350:h1551. doi: 10.1136/bmj.h1551.