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NEJM:儿童和青少年心理健康护理趋势
不断增多的年轻人心理健康治疗和正在拓宽的精神病理学概念,已经引发人们对低程度心理健康障碍年轻患者不成比例增多的现象进行关注。2015年5月21日《the New England Journal of Medicine》刊载了一项研究,分析了儿童和青少年心理健康护理的发展趋势。
研究者们分析了1996–1998年、2003–2005年和2010–2012年的医疗费用小组调查(美国全国代表性的家庭调查),以求获得门诊中6-17岁人群接受心理健康服务的发展趋势;分析共包括53,622人。心理健康障碍以哥伦比亚障碍等级(范围0-52,得分越高表明障碍程度越重)衡量;研究者们将得分为16或更高的年轻人归类为障碍程度较重者,而得分低于16则归类为障碍程度较轻者。
研究者们得出结果,接受门诊心理健康服务的年轻人比例从1996–1998年的9.2%上升为2010–2012年的13.3%。障碍程度较重的年轻人接受心理健康服务成比例增多的现象(从26.2%到43.9%),比障碍程度较轻或没有障碍的年轻人更严重。然而,障碍程度较轻者或无障碍者的年度服务接受绝对增量(从274万到419万)高于障碍程度较重者(从156万到228万)。使用心理疗法(从4.2%到6.0%)和精神病药物(从5.5%到8.9%)总体上显著增多,包括兴奋剂及相关药物(从4.0%到6.6%)、抗抑郁药(从1.5%到2.6%)和安定药(从0.2%到1.2%)。
研究者们认为,1996–1998年和2010–2012年之间,美国门诊中儿童和青少年接受心理健康治疗和使用精神病药物的例数增多。2010-2012年,虽然服务使用绝对增量主要是由障碍程度较轻的年轻人引起,但障碍程度较重的年轻人的使用相对增量最大,不过使用服务的人数不到一半。
原文出处:Olfson M, Druss BG, Marcus SC. Trends in mental health care among children and adolescents[J]. N Engl J Med. 2015 May 21;372(21):2029-38. doi: 10.1056/NEJMsa1413512.
(此文为原创编译,转载需注明来源)
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