维生素A缺乏是导致6-59月龄儿童失明以及因麻疹和腹泻致亡的危险因素。2015年9月的《The Lancet. Global health》刊载了一篇文献，旨在研究者们评估1991-2013年维生素A缺乏的患病率趋势及其在中低收入国家的死亡负担。 

　　研究者们从83个国家采集了134个可反映人口特点的数据来源，其中有实测的血清视黄醇浓度数据，用贝叶斯层次模型估计维生素A缺乏的患病率，维生素A缺乏定义为血清视黄醇浓度低于0.70 μmol/L。研究者们从补充维生素A的随机试验汇总效应量，评估维生素A缺乏对麻疹和腹泻致死的影响的相对风险（RR）。用缺乏患病率、RR和特定原因的儿童死亡数量等相关信息来评估维生素A缺乏引起的死亡。所有分析都包括不确定度的系统量化。 

　　1991年，中低收入国家共有39%（95%置信区间27–52）6-59月龄儿童缺乏维生素A。2013年，缺乏维A患病率为29%（17–42；真正下降后验概率[PP]=0.81）。在东亚和东南亚以及大洋洲，维生素A缺乏从42%（19–70）显著降为6%（1–16；PP>0.99）；还发现拉美和加勒比海从21%（11–33）降为11%（4–23；PP=0.89）。2013年，撒哈拉以南非洲（48%；25–75）和南亚（44%；13–79）的缺乏患病率最高。2013年维生素A缺乏引起的腹泻致死数量为94500例（54200–146800）、麻疹致死数量为11200例（4300–20500），占中低收入国家5岁以下儿童全部死亡数的1.7%（1.0–2.6）。其中95%以上死亡数出现在撒哈拉以南非洲和南亚。 

　　南亚和撒哈拉以南的非洲维生素A缺乏仍然很普遍。世界范围内，维生素A缺乏导致的死亡数已在下降，而且在南亚和撒哈拉以南非洲以外的地区已经几乎消除。维生素A缺乏患病率和绝对负担的这一新证据，应当用来重新考虑或修订（如有必要）补充大剂量维生素A的优先国家名单，使缺乏维生素A患病率和补充维生素A有望降低死亡率这两个因素作为筛选优先国家需要考虑的两个条件。 

　　原文出处：Stevens GA, Bennett JE, Hennocq Q, et al. Trends and mortality effects of vitamin A deficiency in children in 138 low-income and middle-income countries between 1991 and 2013: a pooled analysis of population-based surveys[J]. Lancet Glob Health. 2015 Sep;3(9):e528-36. doi: 10.1016/S2214-109X(15)00039-X.