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Lancet Infect Dis:2015年欧盟和欧洲经济区因抗生素耐药菌感染导致的疾病负担分析
由抗生素耐药菌引起的感染正威胁着现代医疗卫生。然而,评估这种感染的发病率、并发症、可归因死亡率的难度较大。2019年1月的《The Lancet. Infectious diseases》刊载了一项研究,旨在评估2015年欧盟和欧洲经济区(European Economic Area, EEA)国家公共卫生关注的、由抗生素耐药菌引起的疾病负担,包括病例数、可归因死亡人数和伤残调整寿命年(disability-adjusted life-years, DALYs)。
研究者们根据欧洲抗生素耐药性监测网络(European Antimicrobial Resistance Surveillance Network, EARS-Net)2015年的数据(基于人口覆盖率进行了校正)评估了16种抗生素耐药菌联合感染的发病率。研究者们将血流感染(bloodstream infections, BSIs)的数量乘以2011-2012年欧洲疾病预防控制中心在欧洲急症护理医院对医疗卫生相关的感染进行的时点患病率调查所得的换算系数评估了非血流感染的数量。在系统性综述文献的基础上,建立了五种感染类型的疾病预后模型。
根据欧洲抗生素耐药性监测网络在2015年1月1日至2015年12月31日收集的数据,研究者们评估了671,689例(95% UI:583,148-763,966例)耐药菌感染,其中63.5%(671,689例中的426,277例)的耐药菌感染与医疗卫生有关。据估计,这些感染造成了33,110例(28,480-38,430例)可归因的死亡和874,541例(768,837-989,068例)伤残调整寿命年。欧盟和欧洲经济区的相关疾病负担在婴儿(1岁以下)和65岁以上的人群中最高,自2007年后有所增加,且在意大利和希腊最高。
该研究结果首次通过伤残调整寿命年来衡量抗生素耐药性的5种感染类型的健康负担。与其他感染疾病相比,欧盟和欧洲经济区抗生素耐药菌感染的负担相当大,且自2007年以来有所增加。研究者们对疾病负担的预估为制定感染干预措施的公共卫生决策者提供了有用的信息。
该研究由欧洲疾病预防和控制中心赞助。
原文出处:Cassini A, H?gberg LD, Plachouras D, et al. Attributable deaths and disability-adjusted life-years caused by infections with antibiotic-resistant bacteria in the EU and the European Economic Area in 2015: a population-level modelling analysis[J]. Lancet Infect Dis. 2019 Jan;19(1):56-66. doi: 10.1016/S1473-3099(18)30605-4.
链接:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30409683