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我国糖尿病患者,仅两成血糖和血压同时达标!中国疾控中心周脉耕等柳叶刀子刊研究
1月14日,中国疾病预防控制中心周脉耕等发表在柳叶刀子刊上的一项微观模拟模型研究表明,根据世界卫生组织和中华医学会糖尿病学分会标准,在我国30~70岁的糖尿病患者中,血糖达标,即糖化血红蛋白(HbA1c)<7%的比例为69.1%,血压达标(<130/80 mmHg)率仅27.7%,血糖和血压同时达标者仅占20.1%。
进一步分析显示,与基线现状相比,如果糖尿病患者中上述血糖和血压同时达标率能达到70%,10年内可将70岁前的死亡率降低7.1%,医疗费用可减少14.9%,质量调整寿命年可增加50.4/千人。
如采取更严格的策略(HbA1c<6.5%且血压<130/80 mmHg),10年内70岁前的死亡率可降低7.5%,医疗费用可减少17.8%,质量调整寿命年可增加52/千人。
而单纯将血压控制<130/80 mmHg带来的获益(70岁前死亡率降低4.1%,医疗费用节省7.4%,质量调整寿命年增加31.5/千人)明显大于单纯将HbA1c控制<6.5%的获益(70岁前死亡率降低1.3%,医疗费用节省5.1%,质量调整寿命年增加9.3/千人)。
研究者发现,最大的健康获益来自于包括将血压控制<130/80 mmHg的策略,农村地区患者获益尤其明显。
该研究从一项全国代表性横断面调查(2018~2019年)中共纳入24 319例糖尿病患者,其平均年龄为53.2岁,43.2%为女士;平均体重指数为26.3 kg/m2,平均HbA1c为6.8%,平均血压为138.2/82.2 mmHg。
(来源:中国循环杂志)
原文出处:Jianchao Quan, Zhenping Zhao, Limin Wang, et al. Potential health and economic impact associated with achieving risk factor control in Chinese adults with diabetes: a microsimulation modelling study. The Lancet Regional Health - Western Pacific, January 14, 2023.
链接:https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2666606523000081