麻风，是一种由麻风分枝杆菌引起的慢性传染病，主要侵犯人的皮肤及周围神经。在2016-2019年间，全球每年新发病例超过20万例，随着抗麻风药物的出现，特别是自20世纪80年代初多药物疗法出现以来，麻风已成为一种可治疗的疾病。尽管在治疗方面取得了显著成就，但目前的干预措施尚不足以解决全球麻风新病例的数量。 

　　当一个人患麻风病时，住在同一所房子里的人感染风险很高，而一项来自中国科研团队的最新试验显示，向这些接触者提供一剂通常用于治疗结核病的抗生素，就能够大大降低这种感染风险。 

　　2023年5月18日，中国医学科学院整形外科医院王宝玺教授、中国医学科学院皮肤病医院王洪生教授团队合作（王乐博士为第一作者），在国际四大医学期刊之首的《新英格兰医学杂志》（NEJM）发表了题为：Single-Dose Rifapentine in Household Contacts of Patients with Leprosy 的研究论文。 

　　该研究证实，单剂量利福喷丁（Rifapentine）对麻风家内接触者（即与麻风患者长期居住在同一所房子里的人）可产生显著保护作用，且比世界卫生组织（WHO）推荐的利福平（Rifampin）预防效力持续时间翻倍。从此，预防麻风有了中国方案。 

　

　　该研究开展了一项整群随机对照试验，将麻风病患者的家庭接触者分为三组，分别接受单剂量利福喷丁、单剂量利福平，以及对照，主要结局是4年内家庭接触者中麻风病的累积发病率。 

　　王宝玺教授（左）、王洪生教授（右） 

　　总的来说，在研究的207组人群中（包括7450名家庭内接触者），四年来只有24例新的麻风病病例。利福喷丁组新发感染率为0.09%（仅2例），而利福平组为0.33%（9例），对照组为0.55%（13例）。根据一项统计测量，与对照组相比，利福喷丁组的发病率降低了92%。 

　　此外，世界卫生组织（WHO）推荐的利福平（Rifampin）的保护作用只持续2年，而这项研究显示，利福喷丁的保护作用可持续4年。这项研究表明，利福喷丁为麻风病的密切接触者提供了更好地保护，可能会改变麻风病预防的游戏规则。 

 

　　（来源：生物世界） 

　　原文出处：Wang L, Wang H, Yan L, Yu M, Yang J, Li J, Li J, Ning Y, Jiang H, Shi Y, Zhang W, Xiong L, Liu J, Kuang Y, Wang H, He J, Wang D, Li B, Liu Y, Shui T, Wang Y, Chen H, Sha X, Long H, Yu X, Shen C, Shen J, Yang X, Gu H, Zhang G, Wang B. Single-Dose Rifapentine in Household Contacts of Patients with Leprosy. N Engl J Med. 2023 May 18;388(20):1843-1852. doi: 10.1056/NEJMoa2205487. PMID: 37195940. 

  链接：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37195940/