各国需要实施并推广有效项目以达成世界卫生组织2030年宫颈癌消除目标，但面临系统性挑战。2025年11月的《The Lancet. Global health》刊载了一项研究，旨在明确与人乳头瘤病毒疫苗接种、筛查及癌症治疗目标覆盖率相关的关键经济、政治、社会文化及卫生体系决定因素，并识别政策改革与卫生体系强化的机遇领域。 

　　该生态学研究构建了政策决定因素模型（policy determinant model , PDM），基于健康社会决定因素、世界卫生组织卫生体系构建要素及全民健康覆盖等概念框架，评估关键政策决定因素。通过识别公开全球数据库中的直接或替代变量，将核心框架要素在PDM中具体化。以宫颈癌为研究重点，采用生态学方法应用该模型。采用Kendall和Pearson相关系数测量政策指标与世界卫生组织消除目标中疫苗接种、筛查、治疗覆盖率指标间的关联强度。 

　 该研究纳入155个国家的39项政策决定因素指标进行分析。衡量公平导向的经济、社会及公共政策的指标与各国筛查、治疗覆盖率（按世界卫生组织目标衡量）呈显著正相关。卫生体系绩效指标评估结果显示，核心卫生体系能力与可及性同样与宫颈癌消除进展密切相关。国家癌症防控规划与目标覆盖率达成的关联度较低或无关联，提示实施效果欠佳。 

　　研究发现，社会、经济、文化、环境政策与卫生体系绩效及医疗服务公平可及性共同决定各国实现2030年消除目标的能力。在推进宫颈癌消除议程过程中，各国可借助全球合作势头与资金支持，推动更广泛的卫生体系强化、投资增加及政策改革。 

　　原文出处：Hyatt A, Canfell K, Moodie R, Aranda S. Achieving cervical cancer elimination: an ecological assessment of global determinants using a policy determinant model. Lancet Glob Health. 2025 Nov;13(11):e1828-e1836. doi: 10.1016/S2214-109X(25)00310-9. PMID: 41109256.