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Lancet:加沙地带学龄前儿童上臂围营养不良评估研究
自2023年10月以来,加沙地带的巴勒斯坦儿童因战争导致流离失所,面临粮食短缺、营养不良以及饥荒和死亡风险显著上升等问题。2025年10月25日的《Lancet》刊载了一项研究,旨在记录2024年1月至2025年8月期间加沙地带6-59月龄儿童消瘦型营养不良的发生率及其变化规律。
该纵向横断面监测研究覆盖加沙五个行政区的16个联合国近东巴勒斯坦难民救济和工程处医疗中心,以及78个设置在学校避难所和帐篷营地的医疗点。研究采用上臂中部围长(mid-upper arm circumference , MUAC)测量法对6-59月龄儿童进行消瘦型营养不良筛查。MUAC值低于125毫米的儿童被纳入治疗性营养干预方案。研究依据世界卫生组织发布的年龄别、性别别上臂围生长标准曲线计算MUAC Z评分,并按年龄、性别、筛查机构类型及行政区分别统计急性消瘦(MUAC Z评分<-2)和重度消瘦(MUAC Z评分<-3)的月度患病率。
2024年1月1日至2025年8月15日期间,研究共采集219,783名儿童的265,974次测量数据,其中三分之二的儿童在汗尤尼斯省和中部省接受筛查。2024年1月至6月,急性消瘦月度患病率介于5%(722例中34例)至7%(10,907例中794例)之间。2024年9月至2025年1月中旬约4个月的严重援助限制期间,消瘦患病率从8.8%(18,225例中1,601例)攀升至14.3%(11,619例中1,661例),其中拉法地区患病率最高,达32.2%(295例中95例),24-59月龄组儿童患病率亦居高位,为21.0%(6,518例中1,366例)。经过6周停火期以及通过边境口岸进入的援助车辆大幅增加后,至2025年3月,消瘦患病率降至5.5%(15,165例中831例)。然而,2025年3月至5月实施11周封锁,此后食品、饮用水、药品、燃料等生活必需品持续受到严格限制,至2025年8月初,15.8%的受检儿童(7,668例中1,213例)出现急性消瘦,其中3.7%(7,668例中280例)为重度消瘦,据此推算超过54,600名儿童亟需治疗性营养干预。
研究表明,历经近两年战争及人道主义援助严重受阻,加沙地带数以万计的学龄前儿童正遭受本可预防的急性营养不良,死亡风险显著增加。
原文出处:Horino M, Al Najjar S, Tabaza A, Alkhammash H, Jaffal R, Chen J, Al-Jadba G, West KP Jr, Seita A. Assessment of malnutrition in preschool-aged children by mid-upper arm circumference in the Gaza Strip (January, 2024-August, 2025): a longitudinal, cross-sectional, surveillance study. Lancet. 2025 Oct 25;406(10514):1993-2002. doi: 10.1016/S0140-6736(25)01820-3. Epub 2025 Oct 8. PMID: 41075804.
